Vivir en el campo es maravilloso. Sin más ruidos que los de
los animales y el viento, puedes comerte tus propios tomates, hacerte un
bizcocho con los huevos de las gallinas y dejar que los niños jueguen al aire
libre sin preocuparte de que los atropelle un coche.
Ese día, Albert estaba jugando con sus primos más pequeños mientras
los adultos se encargaban del aperitivo y de hacer la paella. Pretendían
construir una especie de torre y se le ocurrió que podía ser una buena idea
machacar ramas y hojas de una higuera con agua para hacer una pasta que
cementara las piedras. Como sus primitos eran más “urbanitas”, Albert, de 10
años, se erigió en capataz; mientras ellos recogían las piedras, él se puso a
hacer la pasta en un barreño con agua, a pleno sol del mediodía.
Cuando estaban en plena faena, los llamaron para comer. Menos
mal, porque las manos le empezaban a picar y a ponerse rojas. Al llegar a los
postres, el picor ya era insoportable. Ese día Albert no probó el helado: fueron
directos al centro de salud, donde le recetaron una crema de corticoide. Sin
embargo, con el paso de las horas empezaron a salirle ampollas en el dorso de las manos y en los antebrazos y el picor dio
paso a un dolor y escozor muy intensos. Tras una noche sin apenas pegar ojo, acudieron
a urgencias del hospital, desde donde nos llamaron los pediatras.
El pobre Albert no tenía muy buena cara. Además de las
molestias y de no haber podido descansar, tenía la sensación de haber hecho una
trastada, así que nos miraba con cara seria y sin apenas quejarse. Sus padres
estaban preocupadísimos por esa erupción tan bestia y nos preguntaban a qué
podía ser debida, ya que nunca habían visto algo así.
El caso de esta semana seguramente no os plantee demasiados
interrogantes, pero nos vendrá bien para darle un repaso a esta entidad tan
curiosa y frecuente en los meses de verano. Así que atentos el sábado, cuando
volveremos con la respuesta. Ya sabéis que Dermapixel no para en verano.

Fitofotodermatitis, por contacto de la piel con la savia de la higuera y la exposición al sol.
ResponderEliminarFOTOFITODERMATITIS
ResponderEliminarNin de 10 anys
ResponderEliminarSAMC
AP: Sense interès clínic rellevant
Medicaments habituals: Cap.
HC: Pacient derivat a urgències per presentar prurit intens, eritema, dolor i formació butllofes al dors de totes dues mans i a la cara interna dels avantbraços.
Com a antecedent d'interès, el pacient refereix haver estat manipulant fulles i branques de figuera barrejades amb aigua sota radiació solar al migdia durant diverses hores. Hores després va presentar prurit i eritema local, que va evolucionar en les 24 hores posteriors cap a dolor agut, sensació de picor/cremor i insomni, acompanyat de l'aparició de lesions ampul·loses.
EF: Plaques eritematoses ben delimitades de distribució asimètrica però bilateral al dors de totes dues mans i avantbraços, limitades a les zones exposades al sol i en contacte amb el vegetal.
S’observen vesícules i butllofes tenses de contingut serós net (de mida més gran al dors de la mà dreta).
OD: Fitofotodermatitis, probablement per figuera, degut a una reacció de fototoxicitat (contacte amb la pell exposada a radiació solar i les substàncies de la figuera)
PLA:
- Corticoides tòpics (Clobetasol)
- Analgèsia oral per al control del dolor.
- Antihistamínics orals si predomina el prurit.
Lo mismo que mis compañeros Fitofotodermatosis.,Si no recuerdo mal ademas de sol y la sabia creo recordar que las hojas de higuera pueden ser urticantes.
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