No recuerda exactamente desde cuándo las tiene, cree que hace unos 4 meses. Hace unos dos meses le enseñó el pie al farmacéutico, le dijo que eran verrugas y se compró un conocido producto en la farmacia que, según el anuncio de la tele, las elimina en una sola aplicación. Pero como que seguían creciendo después del tratamiento, pidió cita a su médico de familia. Después lo entendió mejor. “Claro, no se han curado, porque lo que tienes son papilomas”, así que volante y al dermatólogo.
De manera tenemos a Iván y sus dudas acerca de si lo que tiene son verrugas o papilomas.
De nuevo un casito sencillo, pero que diariamente nos ocasiona a nosotros y a nuestros pacientes cefaleas recurrentes. Y ahí van las preguntas: ¿verruga o papiloma? ¿qué le hacemos a Iván? Y si no lo tratamos, ¿pasa algo? ¿y si nos dice que dentro de tres días se va a recorrer el Camino de Santiago? ¿o le mandamos al podólogo? ¿hay podólogos en la Seguridad Social?
Y si alguien quiere añadir un puntito de humor, ¿qué es lo más alucinante con lo que un paciente ha pretendido curarse sus verrugas?
¿Demasiadas preguntas para un caso tan fácil? Algunas respuestas, este miércoles o en el link.
Yo creo que es lo mismo verruga (plantar) que papiloma. El tratamiento depende de las posibilidades de cada centro (crioterapia, vaselina salicílica, nosotros alguna vez hemos puesto en el pueblo infiltración de bleomicina). Y es normal que le duela al andar, con lo que el camino de santiago va a ser por una "calzada romana".
ResponderSuprimirMmmm creo que lo correcto es verruga plantar (al menos el profesor de anatomía patológica se empeñaba en que lo más correcto es llamar papiloma sólo si se encuentra en mucosas ¿?¿?) Pero más cuestión de nomenclatura.
ResponderSuprimirLo demás, ni idea, me queda mucho por aprender y este blog me sirve de mucha ayuda =)
pues la verdad que a mi me parecen "ulls de poll", callos vaya, y le pondria una crema rica en salicilatos, o urea, o las dos cosas?
ResponderSuprimirNADAL2
almenos los de la primera foto.
ResponderSuprimirNADAL2
Yo tengo el concepto,no sé si equivocado de que verruga y papiloma es lo mismo.Lo primero un poco más coloquial y lo segundo más "profesional" por así decirlo.En cuanto al tratamiento estoy de acuerdo con José Antonio:o crioterapia o queratolíticos tipo salicilatos.Hay un porcentaje de verrugas que se quitan con métodos "tradicionales" como oraciones a algún santo/a o haciendo alguna otra cosa igual de peregrina...
ResponderSuprimirBuscando informacion sobre dermatologia para aprender mas como manejar el severo y persistente eczema de mi hija llegue a tu blog... y te sigo con interes.
ResponderSuprimirLa entrada de hoy me interesa tambien desde el punto de paciente... verruga o papiloma mi hija tenia lesiones parecidas a estas en la mano... y el medico de cabecera le dijo que mejor no tratar, que se irian solas... pero hace ya mas de 2 anyos y ahi siguen... asi que yo puedo contestar tu ultima pregunta porque he busado remedios de la abuela... la mas recomendado es el tomate!
Visión de enfermería.
ResponderSuprimirMe encanta que comenten pacientes!!
En Catalunya la podología está incluída en las prestaciones de la seguridad social para el control y tratamiento del pie en el paciente diabético. Esta por decreto ley desde el año 2009, desconozco lo que ocurre en otras CCAA.
En este caso, el podólogo puede tratar y revisar este tipo de lesiones, por otro lado muy comunes.
El podólogo es un profesional que puede prescribir un tratamiento adecuado para las lesiones de la planta del pie, en ocasiones en formulación magistral que realizarán en una farmacia.
Habitualmente este tipo de lesiones sn revisadas y tratadas por el médico de cabecera o derivadas al dermatólogo, como en este caso.
Desaconsejo firmemente el uso de queratolíticos o crioterapia sin supervisión de un profesional sanitario. Se trata de productos agresivos para la piel sana que pueden causar heridas e infecciones.
La planta de los pies debe cuidarse con especial atención y es una zona que se descuida con mucha frecuencia.
Mis recomendaciones generales son: seca, exfolia e hidrata diariamente.
Al salir de la ducha: seca bien la planta del pie y entre los dedos. Exfolia con piedra pómez suavemente en talones y puntos de apoyo e hidrata con una crema hidratante, mejor si contiene urea.
No camines descalzo en zonas comunes de gimnasios y piscinas. Usa zapatillas de goma adecuadas.
Usa calcetines de algodón en invierno y en verano mantén el pie descubierto o con calzado con plantilla interna de cuero.
Cuida tus pies, son la base en la que se sustenta todo tu cuerpo.
Gracias por enseñarme tanto cada día.
Un abrazo
Rosa, tengo mis dudas, dado que hasta ahora tenía la asociación en mi mente "verruga crece hacia fuera, papiloma crece hacia dentro" aunque sea la misma etiología.
ResponderSuprimirEn Andalucía no me consta que haya podólogos en la Seguridad Social, pero sí que hay dos posibilidades: tratamiento con queratolíticos, que son de larga duración y algo engorrosos, y eliminación con nitrógeno líquido. Si no tratamos a ese paciente seguirá con sus lesiones, además del riesgo de aumentar en número por autoinfección repetida al tocarse, pasarse de un pie a otro, etc
Posteriormente es necesario hidratar bien la zona, evitar andar en zonas húmedas como piscinas sin chanclas o calcetines de baño
He vistro tratamientos de todo tipo para quitar verruguitas y papilomas:
- "santificar" con un ajo partido por la mitad, haciendo cruces al frotar y rezando
- cáscara de plátano macerada en vinagre que se aplica y se sostiene con un vendaje
- aspirina machacada mezclada con cremita Nivea de toda la vida o un poco de vaselina
- quemar con un mechero
Siempre he creído que verruga plantar y papiloma son lo mismo.
ResponderSuprimirEl remedio casero mas sorprendente que he conocido consiste en aplicar sobre la verruga sangre de la propia regla. Mano de santo.
Creo que el término correcto es verruga vulgar. Se diferencia de los callos en los puntitos negros que aparecen en la superficie y en que aparece dolor a la presión lateral. Al parecer según lo último que he leído ( no me acierdo dónde) da lo mismo tratar con queratolíticos, nitrógeno o remedios tradicionales que no tratar porque desaparecen solas con el tiempo ¿ 2 años? ¡No deja de ser una lesión vírica que nuestro organismo sabe cómo hacer desaparecer!
ResponderSuprimirEn Castilla y León no hay podología incluída para los DM ( ni para nadie). En cuanto a los remedios tradicionales está lo de que alguien diferente del paciente tire garbanzos a un pozo una noche de luna nueva, un garbanzo por verruga. por verruga
En Andalucía sí hay podólogo dentro de la SS para el pie diabético.
ResponderSuprimirEn nuestro centro los quitamos tanto con frío como con queratolíticos y cuando no dan resultado con bisturí eléctrico.
Tengo la experiencia con buen resultado en mi propia hija con cáscara de plátano sin macerar en vinagre porque ésto es una "guarrerida", aunque así fue como me lo dijeron.
Para diferenciar un papiloma de una verruga, hay que fijarse en los puntos negros que aparecen al rascar, y si interrumpe o no los dermatoglifos. Por eso, yo me inclino a pensar en el papiloma :) Espero estar en lo cierto jaja.
ResponderSuprimirUn saludo!
Hasta donde yo sé es lo mismo: El PAPILOMA o verruga plantar es una lesión cutánea benigna producida por un papilovirus humano…. Se diferencia del clavo plantar por el sangrado puntiforme y los puntos negros (papilas del papiloma) que aparecen al raspar con bisturí. Si no lo tratamos no pasa nada, tiene una autorresolución en 2-6 años, pero si es doloroso se le puede hacer tratamiento con Queratolíticos, Crioterapia, Electrocoagulación, curetaje… Lo de remedios caseros he escuchado varios: frotar la verruga con la cáscara del plátano y luego tirar la cáscara hacia el techo de la casa, frotar la verruga con un trozo de ajo, entre otros….Podólogo en la SS¿? Creo que NO. Y si se va ir al camino de Santiago si q le va a doler con lo cual habrá que hacerle un raspado con bisturí y que luego se lo haga EL mismo!!!
ResponderSuprimirVerrugas papilomatosas... papilomas verrucosos... yo pienso que es una verruga plantar. Tratamientos los descritos, crioterapia. queratoliticos, electrocoagulación, etc.
ResponderSuprimirMi abuela se las curaba a mi abuelo frotando las lesiones con una estampa de Juan XXIII...
Gracias a todos por los comentarios. Que sepáis que me ha entrado un poco de miedo después de leer ciertas "recomendaciones", aunque supongo que me lo he buscado. Aquí, en Mallorca, se lleva mucho lo del látex de la higuera, y restregar un ajo (aparte de lo de ir al curandero directamente).
ResponderSuprimirEn cualquier caso, mañana se publicará la respuesta, con pocas sorpresas, me temo.
Por cierto, en nuestra Comunidad Autónoma no existe la posibilidad de remitir al podólogo (ni siquiera el pie diabético, y si me equivoco, corregidme), así que todo al dermatólogo (menos el pie diabético, que lo manejan entre enfermería y cirugía).
Rectifico: un pajarito (vía Twitter) me comenta que en el hospital de referencia (H. Son Espases) sí cuentan con un podólogo al parecer adscrito al servicio de Endocrinología (por tanto, enfocado al pie diabético).
ResponderSuprimirFelicidades por la entrada, muy clarita. Hago propósito de enmienda.
ResponderSuprimirLos comentarios muy enriquecedores; a alguno le colocaria un...¡pabernos matao!. Gracias.
Me gustaría saber si las verrugas de las manos , pueden ser el origen del contagio de papilomavirus en cuello uterino
ResponderSuprimirApreciado Anónimo:
ResponderSuprimirLa pregunta que planteas tiene su interés, aunque el cuello del útero y las verrugas de las manos... bueno, en función de las prácticas sexuales de cada uno y de lo largos que se tengan los dedos, todo es posible (sería más frecuente que ocasionaran lesiones de verrugas anogenitales, externas, que no internas).
En una comarca andaluza las verrugas las tratan frotando el vientre de una lagartija contra la misma, y no es broma, aunque jamás he visto que se curaran de esa forma. Saludos y gracias por la web.
ResponderSuprimirHola!
ResponderSuprimirMe salieron de peque un papiloma en la planta del pie.
La 1a vez me lo trató una podóloga en la calle dels Oms. Me ponía el liquido de ISDIN e iba cada semana a que me eliminase la piel muerta (bajo cobro de 5000pts) y fui unas 6 veces.
Años después me salió otro y fui al podólogo de ASISA y me lo sacó en 2 veces. Fue un poco "bestia" ya que quitó la piel muerta y "rascó" sin tanto remilgo como lo hacia la otra ya que por 500pts que le debían dar por volante, su tiempo era oro.
Ahora 15 años después, me ha salido otro en el talón (últimamente iba a la piscina sin chanclas) y una amiga dermatóloga y otro amigo medico me dijeron que no hacia falta que fuese al medico. Que me pusiera los parches y listo.
Hoy estaba retirando la piel muerta y me he asustado ya que tengo un "agujerito".. Espero que se me regenere..
Por si acaso, mañana se lo enseño a mi cuñada que aunque es anestesista, algo sabrá..
(Vivo en Estocolmo e ir al medico representa perder 2 mañanas. Una para pedir cita y otra para que te atienda el especialista)
GRACIAS POR TU BLOG.
Un abrazo de una mallorquina en Estocolmo!!!
Hola, Lorena. Efectivamente, la "gracia" de los parches o del líquido es que se los puede poner el mismo paciente (para eso los inventaron). Otro tipo de tratamientos sí que deben ser aplicados por un profesional. Seguro que con un poco de paciencia (si realmente es una verruga o papiloma) se cansa de que lo atosigues y te deja tranquila.
ResponderSuprimirUn abrazo de otra mallorquina
Sin duda estoy de acuerdo con el Dr. Teatino. La verrugas planas plantares son lesiones producidas por el virus del papiloma humano. Por lo que para mi esta claro que se pueden llamar de ambas maneras. El tratamiento puede ser muy variado: Crioterapia (no la de farmacia), acido salicilico con vaselina, ac. nitrico (el de mi elección) y Cirugía que en este caso al ser una infección en mosaico (es decir que tiende a crecer en superficie y no profundidad) esta totalmente desaconsejado. Ante este caso de pacientes sule utilizar las sesiones semanales de Ac. Nitrico con medicación homeopatica por parte del paciente.
ResponderSuprimirUn saludo y espero haber colaborado.
Victor Hidalgo . Podologo nºcol. 545
Yo os puedo aportar lo que dice el Diccionario de Podología sobre los papilomas y en próximo envio aportaré la definición sobre las verrugas:
ResponderSuprimirPAPILOMA. Nombre que se aplica a todas las neoplasias papilomatosas benignas, de naturaleza epitelial y que se deben a un virus filtrable, contagioso y autoinoculable, pertenecientes al grupo de los papova D.N.A., con partículas víricas esféricas de un diámetro de unos 500 astrom (diez milésima parte del mm) precisando para observarlos el microscopio electrónico./ - acuminado. Condiloma venéreo./ - córneo. Es el cubierto de epitelio pavimentoso, como las verrugas, cuernos./ - velloso. Neoformación vellosa originada en el plexo coroideo del ventrículo lateral del cerebro, en la vejiga urinaria y en la glándula mamaria./ - plantar. Son viropatías tumorales cutáneas benignas, sin elevación sobre la piel normal de la planta, aunque pueden darse en cualquier parte del pie. Se diagnostican a simple vista o por medio de una lupa por la que observamos unos puntos negros hemorrágicos que corresponden a trombosis capilares intratumorales. Carecen de pliegues cutáneos normales o huellas dactilares; presentan más dolor a la presión lateral (pellizco) que a la vertical. Histológicamente hay un aumento del grosor del cuerpo mucoso de Malphigi, con presencia de células vacuoladas grandes. Los tratamientos son múltiples, entre cáusticos y quirúrgicos, preocupándose que las secuelas postratamiento sean mínimas./ - en mosaico son aglomeraciones de unos al lado de otros./ Hipertrofia de las papilas de una superficie cutánea o mucosa.
Buenas noches:
ResponderSuprimirAlucino con algunos comentarios.
No hacer nada?: ya veras cuanto tarda en llenarse el pie de papilomas.
Callo o papiloma? Refrescar un poquito la carrera, que no estan dificil distinguirlos, y menos en la fase de las fotos.
Parches? Seria el primer papiloma que desapareciera con ellos.
Vaselina salicilica? dale duro y a ver si tienes suerte.
Bisturi electrico? No le dijeron en la facultad que deben evitarse cicatrices plantares.
Nitrico? De acuerdo.
Cantaridina? Tambien de acuerdo.
Homeopatia? Si le quieres tomar el pelo a tus pacientes esta bien, si mo leete el ultimo informe del ministerio de sanidad en el que advierte que ni funciona ni toene fundamento cientifico.
Cual uso yo? Visto lo visto es mejor no decirlo pq quizas me rebote algun paciente cansado de trstamientos ineficaces
No me ha quedado más remedio que responderte. Mira... yo no tengo ni idea de medicina. yo soy el del otro lado, es decir, el paciente. Empezé con una verruga hace como 4 años en el pie izquierdo. Actualmente, despues de haber probado todo, incluso 3 intervenciones en el quirófano, haciendome un boquete en la planta de pie flipante, no solo sigo teniendo la misma berruga de siempre, sino que encima desde hace 1 año me ha salido otra en el mismo sitio pero en el otro pie. Y de verdad, esto es desesperante. No sabeis lo que es no poder hacer casi nada porque el dolor no te permite ni estar de pie. Por suerte, soy contable y trabajo sentado, y menos mal... Solo espero liberarme algun dia de esto...
SuprimirManuel
Nítrico, Bleomicina, Cantaridina, Crioterapia, pero ni homeopatía ni cirugía y menos en este caso tan extenso... como mucho convinación con inmunoferón caps....
ResponderSuprimirY por supuesto acudir al podólogo, ono ser que queraís tener en vez de un pie un papiloma con 5 dedos....
Apreciados (me imagino que varios) anónimos,
ResponderSuprimirEn primer lugar, agradecería que se pasaran por el apartado "normas del blog", en el que especifica que los comentarios anónimos deberían ir firmados para saber a quién o quiénes nos tenemos que dirigir.
Por otra parte, creo que en la entrada correspondiente ya dejo clara mi postura. Recordar de nuevo que este blog intenta basar sus entradas en medicina basada en la evidencia, y no en experiencias personales, que pueden ser de todos los tipos y colores. Por eso no comento nada sobre homeopatía ni tratamientos similares
Bien es sabido que la mayoría de papilomas (o verrugas) se curan solos. Eso lo sabemos mucho mejor los dermatólogos de la seguridad social, ya que entre que el paciente pide cita a través de su médico de familia y que es citado, pueden pasar más de 2 meses. En ese tiempo muchas veces sólo podemos constatar la autorresolución de las lesiones (y eso lo vemos a diario). Me imagino que los podólogos, con un acceso directo y sin listas de espera, pueden no tener esa sensación.
Un abrazo
Puede usted aportar, dicho desde el respeto, alguna evidencia sobre la autoresolucion de los papilomas en 2 meses? no sera que en atencion primaria se diagnostican erroneamente helomas con papilomas? Eso explicaria su resolucion en dos meses. le puedo asegurar que raramente desparecen en ese plazo si son realmente papilomas. Y que un dermatologo a estas alturas establezca el tto de un papiloma con un antiverrugas...
ResponderSuprimirBueno, en este caso lo veo cada día. Y créame, sé diferenciar perfectamente un papiloma de un heloma.
ResponderSuprimirEn PubMed hay múltiples artículos que hacen referencia a la autorresolución de estas lesiones benignas y muchas veces autolimitadas, aquí va sólo un ejemplo: http://www.bmj.com/content/342/bmj.d3119?view=long&pmid=21652749 (se necesita suscripción para leer el artículo completo y está en inglés)
Por cierto, sigo sin saber con quién estoy hablando.
Un abrazo!
Cualquiera que opine lo contrario que yo es un troll para algunos blogueros.
ResponderSuprimirEs muy triste la poca capacidad de debatir de algunos. Falsa alarma
Ahora que lo pienso, quizás el problema es que no se ha leído el post de respuesta al caso planteado en éste. Puede hacerlo en este link (si no, no lo termino de entender, ya que todas las afirmaciones están argumentadas con referencias bibliográficas)
Suprimirhttp://www.dermapixel.com/2011/08/verrugas-llamemos-las-cosas-por-su.html
Saludos!
hola,tengo un problema en la planta del pie,lo que no se si es un callo o un clavo,me duele bastante,y lo llevo arrastrando desde hace unos años,a veces me duele mas y otras menos,pero ultimamente no me deja ni apoyarlo en el suelo,lo tengo justo detras de los dedos,cuando uno de pone de puntillas,pues ahi.A ver si alguien me puede ayudar a diferenciarlo y cual es el tratamiento mas adecuado...gracias.
ResponderSuprimirCreo que quien mejor podría ayudarte a diagnosticar y tratar adecuadamente tu problema es tu médico (y si es un callo o clavo, un podólogo). No es objetivo de este blog proporcionar diagnósticos y, mucho menos, tratamientos a pacientes. Pásate por el apartado de Normas del Blog, verás que se trata de un blog con fines docentes para profesionales sanitarios. Un abrazo
Suprimir