Bueno, en realidad Felicidad venía porque le picaban unas manchas que tenía en la espalda, pero ya de paso le revisamos toda la piel. En la espalda tenía muchas queratosis seborreicas, pero nada que nos llamara la atención, pero cuando le pedimos que se quitara la mascarilla para poder mirarle la cara, nos llamó la atención una mácula pigmentada en la mejilla izquierda, de 1,5 cm de diámetro. La imagen dermatoscópica nos hizo tomar una decisión, aunque Felicidad nos aseguraba que ésa era la única mancha del cuerpo que no le picaba, y la tenía desde hacía más de 5 años, aunque había ido creciendo lentamente.
Imagen dermatoscópica |
Nuestra paciente de esta semana tiene 76 años, es asmática, alérgica a la penicilina y no tiene otros antecedentes relevantes, aunque empieza a estar algo preocupada ante nuestra obsesión por esta mancha que, hasta ahora, no le preocupaba en absoluto.
Y vosotros, ¿qué pensáis? ¿Hay motivos para preocuparse? ¿Hacemos una biopsia o la citamos en un año para revisión? Aquí tenéis el enlace de respuesta.
Mientras pensáis, os adelanto que esta semana, para celebrar el verano, tenemos un nuevo sorteo, en esta ocasión gentileza de Isdin, que obsequiará con este fabuloso lote al ganador entre todos los que comentéis esta entrada. Aprovechad, que esto no pasa todos los días. Tenéis hasta el martes 4 de julio a las 20h de tiempo para escribir vuestro diagnóstico (o simplemente saludar), si puede ser con vuestro nombre / ciudad de origen o algo que os pueda identificar. Recordad también que los comentarios están moderados, así que aparecerán en cuanto yo los vea. Estad atentos el miércoles porque daremos el ganador. Ya sabéis (y si no lo recuerdo) que yo no me llevo nada con estos sorteos, simplemente me encargo de que el laboratorio haga el envío a la persona ganadora. Suerte a todos (aunque sólo le tocará a uno).
Hoy nos despedimos en "The house of the sun", en el volcán Haleakala, en Maui. Hasta el miércoles.
House of the Sun from Plug-Visual-Media on Vimeo.
Hola buceadora ‼️ Marga Escalas Calvia
ResponderEliminarBones, una aferrada desde Son Caliu, Calvia. MIQUEL ANGEL SANCHO.
ResponderEliminarAl no ser yo sanitaria ni nada parecido, me paso a saludar y participar en el sorteo 😁
ResponderEliminarSoy Lourdes, de Mallorca y de la misma zona en la que vive Rosa (a la que me he cruzado en el Mercadona alguna vez 😉).
La lesión que tiene la paciente, por la zona donde se encuentra, que ha estado expuesta al sol, y las diferentes tonalidades que presenta, es sugerente por la clínica y la dermatoscopia de un léntigo maligno melanoma. Sería necesario biopsia.
ResponderEliminarUn saludo!!
Parece que no es nada bueno por el tamaño que tiene y los diferentes colores
ResponderEliminarHola a tod@s!! pues la verdad es que de entrada sí que me preocuparía y pr supuesto que plantearía biopsia, porque esa lesión de forma y bordes tan irregulares, colores diferentes y el crecimiento progresivo, recuerda mucho a un melanina.
ResponderEliminarVenga pues a ver si me toca ese estupendo lote de protección solar y asi poder prevenirlo!! 😉
Yo creo que hay motivos para preocuparse y estudiarlo bien. Se aprecia asimetría y diferentes colores.
ResponderEliminarMejor biopsia, no?
ResponderEliminarHola Rosa
ResponderEliminarDiría que puede ser un lentigo maligno. Muchas gracias por el blog!
Maite Aizpun. Pamplona
Puede ser Lentigo maligno melanoma.
ResponderEliminarPalma Viñas Arias.
Valladolid
Hola, mejor hacerle una biopsia para descartar melanoma. Muchas gracias por compartir los casos para poder aprender más Dermatología. Un saludo.
ResponderEliminarcreo puede ser un lentigo maligno hay estructuras romboidales foliculares , se detactan colores mas obscuros en una zona, patrón vascular aumentado
ResponderEliminarHola Rosa!! Me encanta el blog y a ver si le toca el lote de Isdin!!!!
ResponderEliminarLentigo maligno melanoma. Extirpacion
ResponderEliminarBiopsiar por posible lentigo maligno melanoma😜
ResponderEliminarImpresiona de lentigo maligno. Presenta bordes irregulares, asimetría y diferentes tonalidades, por lo que como médico de familia que soy derivaría a Dermatología.
ResponderEliminarNuria Tundidor Sarasa
Cuarte de Huerva (Zaragoza)
No tardes en biopsiar.
ResponderEliminarPosible LMM
Ricardo Gauchía Moreno
Paso a saludar!
ResponderEliminarMaria, Ses Salines
Buenas tardes Rosa! Me encanta tu blog! Se trata de una lesión pigmentada asimétrica con pseudo-retículo con aperturas foliculares sugetiva de léntigo maligno melanoma.
ResponderEliminarM. Isabel, Valencia
Hola, #sorteo salutacions des de Palma. Molt interessant el blog i Twitter!! Chus Ortuñez
ResponderEliminarHola, Chus! Has estat la guanyadora del sorteig. Si me pots escriure mail amb les teves dades, m'encarregaré de fer-te arribar el premi. rtaberner@gmail.com o per Twitter @rosataberner
EliminarBiopsia. Murcia, lajose
ResponderEliminarAunque soy una simple paciente de melanoma, me tiro por mi mismo diagnóstico, eso tiene pinta de melanoma o algo que desde luego pinta feo. Biopsia, y luego mucha protección solar isdin😜. Saludos!!!
ResponderEliminarBiopsia porque no pinta bien!!
ResponderEliminarMaría José Herraiz / Barcelona
Pues yo diría que se ha de biopsiar porque parece un lentigo maligno.
ResponderEliminarYune Roldán
Barcelona
creo que corresponde a un lentigo maligno, el patrón dermatoscopico se observa con manchas de pigmento irregular y asimétrico, estructuras romboidales obscuras.
ResponderEliminarPues no puedo opinar, pero espero que no sea nada grave y que tenga buena y pronta solución para Felicidad! Ese kit de Isdin seguro que le hubiera ayudado a prevenir! :) En casa nos vendría genial tanto a los peques como a nosotros ☺️ Gracias Rosa! Soy Tania, mamá de dos polluelos en Palma de Mallorca! 07011.
ResponderEliminarHola, Soraya vaquero de Vitoria.
ResponderEliminarLo ideal sería hacer biopsia para estudiarlo.
Sergio
ResponderEliminarLentigo maligno
ResponderEliminarLMM ??
ResponderEliminarMe llamo Davinia C-a (Murcia) y te sigo por Facebook
Lentigo melanoma
ResponderEliminarLetigo maligno melanoma por edad y tiempo de evolución.
ResponderEliminarElvira T. de Granada.
Pinta feo...biopsiar
ResponderEliminarHola, som na Maria del Mar (Mallorca)!
ResponderEliminarMe decantaria més per una lesió maligna (ABCD). Faria biopsia per descartar melanoma.
yo me decanto por un lentigo solar y le hago control en 1 año, aunque veo por los comentarios que creo que estoy equivocada...
EliminarMuchas gracias por los post y la dedicación en enseñar.
ResponderEliminarCreo q si que harías biopsia, es mi intuición de no-sanitaria. Muy chulo el volcán, y el sorteo. Si este el comentario afortunado ganador, soy Lurdes Esteban :)
ResponderEliminarBuenas noches!
ResponderEliminarYo no tengo ni idea, que no soy dermatóloga ni por asomo, pero como tengo cien mil lunares y manchas y me se que lo de cambios de color y borde irregular son signos malos, yo habría pedido consulta para revisarlo algún añito antes.
Inés Varona. Madrid
Yo haría una biopsia !!!
ResponderEliminarNuria de Luna
Barcelona
Dada la clínica sería interesante realizar una biopsia
ResponderEliminarPues por la asimetría y el color, le haría una biopsia
ResponderEliminarNuria Gilsanz. Malaga
Léntigo maligno, es necesaria biopsia
ResponderEliminarMaría Calvo, desde Barcelona
Un saludo
Hola! Un Léntigo maligno vs QA pigmentada. Saludos!
ResponderEliminarLuis Eduardo, Lima.
Lentigo maligno :( Muy importante la fotoproteccion Laura (Madrid)
ResponderEliminarPediría prueba. Veo cierta asimetría, bordes algo irregulares, 3 tonalidades (alguna negra), parece un diámetro de unos 6mm y aparentemente ha cambiado forma. Léntigo maligno. Melanoma.
ResponderEliminarDada la irregularidad de los bordes y tonalidad, probable lentigo maligno melanoma, necesaria biopsia
ResponderEliminarAndrea Moral, Valencia
Hola! Soy Alvaro SF desde Valencia. Un saludo y muchas gracias por tu blog. Me encanta y aprendo mucho.
ResponderEliminarCreo que un lentigo maligno
ResponderEliminarM Ángeles Herrero Zaragoza
Hola! No tiene buena pinta, por lo que indicaría biopsia de entrada con sospecha de lentigo melanoma maligno
ResponderEliminarBiopsia, el retículo es atípico.
ResponderEliminarBiopsia, puede sercLMM
ResponderEliminarSoy Diana Emilia Rodriguez Rojas escribo desde Oviedo nuevamente, también me parece una queratosis actínica.
ResponderEliminarAquí @pild0rilla de twitter. Der matoscopia del tirón que eso tiene muy mala pinta, aunque que sabré yo, que sólo sé de piojos… 😜😜😜
ResponderEliminarEs un Léntigo pero a la dermatoscopia hay estructuras romboideas y folículos con pigmentación asimétrica por lo que hay que tomar biopsia para descartar melanoma. Saludos desde Caracas, Venezuela. Si gano el concurso tengo familia en Madrid.
ResponderEliminarParece un lentigo maligno. Habrá que biopsiar... Soy Fernanda, MAP de Madrid. Gracias por el blog. Saludos
ResponderEliminarHola.
ResponderEliminarCoincidiendo con mis compis, pienso que se trata de lentigo maligno melanoma
Un saludo y que sea un fantástico Sunday 🌞
Se trata de una lesiòn con retìculo pigmentado de distribución heterogènea y asimètrica. No aprecio glòbulos azules, asì que desde mi punto de vista, cumplirìa 2 puntos de los 3 de Soyer y serìa una lesión subsidiaria de biopsia.
ResponderEliminarMuxhas gracias y muy feliz verano.
Hola! Podría tratarse de un léntigo maligno melanoma (LMM). Feliz verano y a protegerse del sol como el resto del año.
ResponderEliminarSospecho de lentigo maligno melanoma y realizaría una biopsia de la lesión (María, Sevilla)
ResponderEliminarBiopsia.
ResponderEliminarLarga vida a Dermapixel!!
Felicidades por el blog! Mejor extirpación - biopsia.
ResponderEliminarMe impresiona de lentigo maligno.Habría que biopsiar
ResponderEliminarMe encanta vuestro blog , os sigo todas las semanas
Angeles Serrano desde Sevilla
Pensaría en un lentigo maligno
ResponderEliminarJuan Carlos Saavedra, desde Valencia
Lesión en zona fotoexpuesta, asimétrica, bordes irregulares, color heterogéneo y crecimiento progresivo... como mínimo biopsia para rescatar melanoma. A ver si hay suerte con el sorteo!
ResponderEliminarHola!
ResponderEliminarEstoy deseando ver el diagnóstico de este caso. Me encanta tu blog
Hola, soy Antonia Casellas, pediatra jubilada, vivo en Arenys de munt ( Barcelona) no sé el Dx pero.. no me gusta.....
ResponderEliminar¡Hola! Soy Luis Pérez Longo, de Oviedo. La lesión puede ser compatible con un lentigo maligno ya que está en una zona de exposición solar y según cuenta Felicidad lleva años con ella, además de que cumple algunos puntos de la regla ABCDE, por lo que se debería hacer biopsia.
ResponderEliminarUn saludo y suerte
Saludos de una fan!! Assumpció de Palma :)
ResponderEliminarHola Rosa! Esas lesiones que no pican…y pasan a un segundo plano peligroso. Te sigo hasta el infinito ;) un abrazo (Madrid)
ResponderEliminarParece lentigo maligno melanoma! Lo suyo seria hacer biopsia.
ResponderEliminarAlmudena Ruiz Castillo, Córdoba
Gracias, Rosa por todos tus posts!
ResponderEliminarLentigo maligno melanoma
ResponderEliminarHola! Pues no soy dermatóloga pero sí que he leído y prestado atención a vuestros consejos en cuanto a alarmarnos según el tipo de mancha en la piel que tengámos. Y yo con esa ya habría ido hace tiempo al médico que me imagino me mandaría una biopsia pues no parece de las buenas...
ResponderEliminarHola!!Me parece un lentigo pero ahí me quedo.....Gracias por el blog tan imprescindible y por el sorteo. Feliz verano!!!!
ResponderEliminarNo estaría de más una biopsia😉 Paula Dantas, Sevilla
ResponderEliminarPor la edad, pensaría en lentigo maligno melanoma…tienen crecimiento radial en aproximadamente 8-10 años pero igual me preocuparia.
ResponderEliminar
ResponderEliminarMácula pigmentada de crecimiento lento, de bordes irregulares y pigmentación variada con distribución asimétrica en zona fotoexpuesta en persona mayor: muy sospechoso de lentigo maligno. Con lo cual, biopsiar sería la mejor opción
Cristina Plasencia (Cáceres)
Tiene signos de alarma!! Sospecha de lentigo maligno.
ResponderEliminarPodría tratarse de un Lentigo maligno así que mejor hacer biopsia cuanto antes.
ResponderEliminarCarmen desde Luanco (Asturias)
Hola! Soy Meritxell Castaño de Novelda. Del diagnóstico no tengo ni idea, soy farmacéutica. Pero me encanta el blog y aprendo mucho!
ResponderEliminarLMM vs KA pigmentada. Biopsia ante todo.
ResponderEliminarGracias por el blog... nos ayuda mucho a los que estamos aprendiendo poco a poco
Antonio Zamora, Malaga
Tomaría biopsia para descartar lentigo maligno melanoma.
ResponderEliminarUn saludo. Elias Albarrán (Asturias).
Imagen de retículo atípico, asimetría… Pienso en un léntigo maligno/melanoma léntigo maligno. Yo lo extirparía.
ResponderEliminarJulio González (Ávila)
Pigmentación asimétrica de orificios foliculares, puntos marrón grisáceos con patrón anular granular y estructuras romboidales incipientes.
ResponderEliminarLéntigo maligno ->Biopsia
Marian Sirvent, Sevilla
Pigmentación asimétrica de las salidas foliculares, oclusión de las salidas foliculares y puntos azul-gris, compatible con léntigo maligno melanoma.
ResponderEliminarMala pinta, un léntigo maligno melanoma parece
ResponderEliminarParece un lento maligno melanoma.
ResponderEliminarDesde Córdoba muchas gracias por tu estupenda forma de enseñarnos
ResponderEliminarHola, passo a saludar des de Girona.
ResponderEliminarPues me gustaría que no fuera nada… pero pinta regulinchi. Biopsiar,… y seguramente después más :(
ResponderEliminarBeso grande, Rosa
Alicia Negrón
@alicia82mad
Madrid
Habrá que biopsiar, un saludo
ResponderEliminarRocío Chacón Aguilar. Madrid
Posible melanoma, por tener las 5 características, ABCDE. Acudir al dermatólogo urgentemente.
ResponderEliminarRaquel Bugeda de Castellón de la Plana.
Un saludo.
Bdias! Muy interesante! Pediría pruebas. Atendiendo a la asimetria, bordes relativamente irregulares, tiene 3 tipos de coloración y se indica que es más de 6 mm, podría tener un diagnóstico maligno, léntigo / melanoma. Feliz dia!
ResponderEliminarRosa, crack!
ResponderEliminarBuenas, léntigo maligno?. 5 años sin derivación de AP?....la cosa está muy mal. Excelente blog.
ResponderEliminarHola , me impresiona de lentigo maligno, biopsia indicada. Gracias
ResponderEliminarExcelente blog!!! Felicidades
ResponderEliminarLentigo maligno; necesita biopsia. Saludos desde RJ Brasil; Antonella A
ResponderEliminarHolaa. Eli de Huelva! Asimétrico, crecimiento, diferente color. Biopsia y descartar melanoma!
ResponderEliminarProbable lentigo maligno por las estructuras romboidales. Son de evolución muy lenta pero en caso de confirmar con biopsia hay que extirparlo
ResponderEliminarBuena pinta no tiene... Gracias por el blog, siempre aprendiendo. O Pérez. Mallorca
ResponderEliminarLa imagen dermatoscopia sugiere lentigo maligno según the inverse aproach en muchas ocasiones hay que recurrir a la biopsia para distinguirlos de procesos benignos como queratitis actínica pigmentada pero no veo escamas ni otros datos
ResponderEliminarHola soy Esther, de Córdoba. A mí no me da buena espina la lesión, creo que habría que hacer biopsia y descartar melanoma..
ResponderEliminarHola Rosa, muchisimas gracias por tu blog y por tu dedicación!.
ResponderEliminarUn saludo!.
Mila.
Sospecha clínica de léntigo maligno, hay que biopsiar! Un saludito desde el Hospi Puerta de Hierro!
ResponderEliminarSospecha clínica de lentigo maligno, hay que biopsiar! Un saludo desde el Hospital Puerta de Hierro! (Juan Luis Castaño)
ResponderEliminarLesión asimétrica con retículo atípico sospechosa de léntigo maligno melanoma.
ResponderEliminarSaludos desde Málaga
Hola Rosa! Aunque soy oftalmóloga también me gusta la piel 😍 por el aspecto, la historia y la localización me atrevería a pensar en un LMM. La regla de ABCDE no falla! Biopsia marchando 👍🏽
ResponderEliminarMolt interessant.Em dic Lola Fortesa (Mallorca)
ResponderEliminarCon esa dermatoscopia con reticulo atipico: BIOPSIA !
ResponderEliminarSaludos y buen verano, con FPS , claro!
Melanoma total… biopsia y a confirmar
ResponderEliminarYo realizaría biopsia,por descartar LMM.
ResponderEliminarPilar Mainar Latorre.Zaragoza
Lentigo maligno.Biopsiar.
ResponderEliminarHola!! Gonzalo desde Elche
ResponderEliminarLéntigo Maligno Melanoma .Siguiendo regla ABCD. A: Asimetría. B: Bordes irregulares. C: Coloración variable. D: Diámetro superior a
ResponderEliminar6 mm. R1 de Medicina Interna en Hospital Son Llatzer. Saludos y enhorabuena por la página!!!! :)
Hola!!! Gonzalo desde Elche. Un saludo a todos y suerte, y de verdad como mucho podría decir lesión hiperpigmentada con varios tonos, telangectasias, irregular y en zona de exposición solar en paciente adulto, buscaría consulta a mis colegas dermatólog@s.
ResponderEliminarLentigo maligno. Biopsiar
ResponderEliminarDx diferencial LMM vs Queratosis Liquenoide
ResponderEliminarUn saludo!
Biopsia. Asimétrica, mal delimitada, colores diferentes... A usar protección solar!
ResponderEliminarJesús Treviño - Bilbao
Biopsia, no puede esperar. Saludos 🐟
ResponderEliminarHola:
ResponderEliminarGracias por el blog y por el sorteo.
Un saludo desde Cantabria de Jenifer
Se aconseja biopsia por posible melanoma
ResponderEliminarRosa gracias, es un interesante blog semanal, que engancha seguirlo
Biopsia (Edad, crecimiento lento, cambios de coloración, bordes irregulares)
ResponderEliminarGuillermo Olivero —> Ibiza
Patrón de alta sospecha de léntigo maligno melanoma, biopsia y diagnóstico posterior. Un saludo ROSA!!!!
ResponderEliminarBuenas tardes. No soy profesional y no hago diagnostico.
ResponderEliminarRosa te sigo y te felicito por tu dedicación y buen hacer para enseñarnos lo que puede ser serio o no. saludos.
M.Luz Diaz Tarragona
Hola! Por la evolución de la lesión y la imagen dermatoscópica podría tratarse de un léntigo maligno melanoma. En la dermatoscopia se observa un retículo atípico, más de dos colores, asimetría que suelen indicar malignidad. Además parece que se aprecian estructuras en «isobaras» características de este tipo de lesión (LMM). Indicaría biopsia para obtener un diagnóstico anatomopatológico.
ResponderEliminar