No le picaba ni le dolía, pero Dolores estaba ya cansada de los comentarios jocosos de sus amigas. El marido nos aseguraba que él no tenía nada que ver en este tema. Dolores tiene 77 años, es hipertensa (toma enalapril / hidroclorotiazida) y también toma omeprazol por un reflujo gastroesofágico. Aparte de eso, no tiene otros antecedentes relevantes.
Hoy no hay mucho más que decir, una imagen vale más que mil palabras, así que os dejo con las elucubraciones que intentaremos resolver el miércoles (o en este link).
- ¿Cómo “bautizamos” a la lesión de Dolores?
- ¿Cómo podemos resolverle el problema en la consulta? ¿cremita, frío o bisturí? ¿O no es necesario hacer nada? ¿O hay que ir a quirófano?
- Y si se os ocurre alguna otra cosa, no dudéis en comentar.
Cuerno cutáneo.En principio,bisturí.
ResponderEliminarCuerno cutáneo,extirpación quirúrgica,y biopsia.
ResponderEliminarAuqnue ya haya pasado el examen, creo que me quedo por el blog, que me gustó mucho y así seguiré repasando cositas y no lo olvidaré todo tan rápido;)
ResponderEliminarCuerno cutáneo, y el tto: quitarlo con bisturí?
Auroras boreales las tengo apuntadas en mi lista de cosas que ver en la vida ;)
Si no fuera porque con dos casos no se puede hacer una estadística cualquiera diría que es una lesión típica de mujeres de edad.
ResponderEliminarhttp://www.periodistadigital.com/salud/medicina/2010/03/11/anciana-101-anos-sale-cuerno-seis-centimetros-frente.shtml
Tb me inclino por el diagnóstico de Cuerno cutaneo.Tratamiento quirurjico y anatomia patologica porque en un porcenteje muy alto de casos se corresponden con carcinomas espinocelulares.Otras causas pueden ser infeciosas (verrugas virales),hiperqueratósis..
ResponderEliminarCuerno cutáneo, o más técnico Queratoacantoma. Se puede extirpar pero autoinvoluciona en semanas o meses.
ResponderEliminarYo creo que es un carcinoma espinocelular, que tambien los hay con cuerno cutaneo.
ResponderEliminarSi el tiempo de evol. fuese inferior a 6 meses se podria hacer el DD con Queratoacantoma.
En este caso, mas de un año, creo que es un CEC...y en mi opión el caso requiere cirugia (por la adhesion a plano profundo).
Un saludo
Carles
perdon...he leido demasiado rápido... releyendo mejor el caso, sigo creiendo que requiere cirugia, pero no por lo del plano profundo... basicamente por el DD dudoso y por el tamaño de la lesión.
EliminarTengo varias cuestiones:
Si es un QA; este crece sobre lesiones previas? si es así desconocia el dato.
Si es un CEC, la lesión parece haber modificado el patron evolutivo, acelerando el proceso... aunque tenia entendido que los CEC con cuerno cutaneo alcanzan el tamaño de 1cm aprox en un año...
Ahora estoy confuso...
la biopsia nos dirá...
Queratoacantoma. Requiere tratamiento quirúrgico.
ResponderEliminarQu'e buena foto! fue lo primero que pasó por mi mente.
ResponderEliminarPues bien, Cuerno cutáneo y en vista que bajo esta lesión hiperqueratósica podríamos encontrar en el peor de los casos un carcinoma espinocelular,ameritaría excisión quirúrgica y estudio histopatológico de la muestra. De todos modos, vale recordar que bajo esta estructura tambien se podrían hallar verrugas, moluscos, queratosis seborreicas y reportado con mayor frecuencia, queratosis actínicas.